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脂質異常症 dyslipidemia

脂質異常症について

脂質異常症とは?

以前は「高脂血症」と呼ばれていた病気で、血液中のコレステロールや中性脂肪が基準より高く、体の中に余分な脂質が蓄積してしまっている状態のことです。
コレステロールには悪玉(LDLコレステロール)善玉(HDLコレステロール)があります。悪玉のLDLコレステロールが体の中にコレステロールを運んでいるのに対し、善玉のHDLコレステロールは体の中のコレステロールを回収する役割を果たしています。そのため、HDLコレステロールが低くても体の中にコレステロールがたまり易くなってしまうのです。

 

脂質異常症だと何が怖いの?

高血圧と同じように、脂質異常症というだけでは自覚症状はでないことがほとんどです。
脂質異常症に長くかかっていると、血管の壁にコレステロールが蓄積しプラークと呼ばれるかたまりを作ります。
プラークが大きくなれば血管は狭くなり、血液の流れが滞りやすくなります。
プラークが壊れるとその部分に血栓が蓄積し、より血液の流れを阻害し、脳梗塞や心筋梗塞の原因となります。
また、中性脂肪は、体の中で使われなかったエネルギーが貯蔵されているものです。
中性脂肪が蓄積されれば肥満の原因となり、糖尿病を合併しやすくなります。

LDLの数値目標

LDLを下げる目標値は、持病によって異なってきます。

◆ 冠動脈疾患(狭心症や心筋梗塞)を起こしたことがある方

⇒100mg/dl以下

 

◆ 糖尿病、脳梗塞、閉塞性動脈硬化症(足の血管が細くなる疾患)がある方

⇒120mg/dl以下

 

◆ 危険因子
(①男性45歳以上、女性55歳以上 ②喫煙 ③糖尿病(予備軍も含む) ④高血圧 ⑤HDL 40mg/dl以下 ⑥冠動脈疾患の家族がいる)のうち3つ以上がある

⇒120mg/dl以下

持病が多いほど、目標値が厳しく、投薬の必要性が高いことが多くなっています。それ以外の人は、140mg/dlを目指しましょう。

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